بيت
عن
طلب موعد
شبكة الإحالة
موارد
البوابات
نوع المضخة/العلامة التجارية:
الناتج لكل جلسة: ___أونصة
حجم الشفة:___مم
ضخ الانزعاج؟
عمر الحمل عند الولادة:
☐ ذكر ☐ أنثى ☐
الوزن عند الولادة: __(رطل/أونصة)
الوزن خلال الأسبوع الثاني: _______ التاريخ: __________
الوزن الحالي: ________ التاريخ: __________
نوع الولادة: ☐ مهبلي
☐ ولادة قيصرية ☐ ولادة طبيعية بعد الولادة القيصرية
المنشأة / المستشفى:
البقاء في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة؟
رباط اللسان/الشفاه؟
عدد مرات الرضاعة الطبيعية في آخر 24 ساعة:
المدة (متوسط الدقائق لكل تغذية):
محتوى الطفل/النوم بين الرضعات:
الزجاجات في آخر 24 ساعة:
أطول فترة زمنية لليوم (ساعات):
الفترة الليلية (ساعات):
الحفاضات المبللة (24 ساعة):
الحفاضات المتسخة (24 ساعة):
يرجى مشاركة
أوافق على رعاية الرضاعة: أُدرك أن استشاريي الرضاعة في مختبر WNY Latch يقدمون تقييمًا وتثقيفًا ودعمًا قائمًا على الأدلة للرضاعة. أوافق على فحص الثديين/الصدر، ومراقبة الرضاعة، والتقييم الفموي لطفلي كجزء من عملية الرعاية. أُدرك أن أخصائيات الرضاعة الطبيعية المعتمدات دوليًا لا يُشخّصن أو يصفن الأدوية. أوافق على التواصل مع مُقدّم الرعاية الصحية الخاص بي في حال وجود أي استفسارات طبية. أُصرّح لمختبر WNY Latch بالتواصل مع مُقدّمي الرعاية الصحية حسب الحاجة لتنسيق الرعاية. إذا ذكرتُ طبيب التوليد و/أو طبيب الأطفال الخاص بي، أوافق على مشاركة معلومات الرضاعة ذات الصلة مع هؤلاء المُقدّمين. أوافق على متابعة الاتصال عبر الرسائل النصية أو الهاتف أو البريد الإلكتروني، وأُدرك أنه يُمكن استخدام زيارات الرعاية الصحية عن بُعد عند الاقتضاء.
هاتف/رسالة نصية 585-888-1063
البريد الإلكتروني
فيسبوك @WNYLatchLab